上传:小编 时间:2024-01-01 09:25:12
异地医保患者就医指南
一、异地就医患者住院报销流程
参保人员办理异地就医备案后,持医保卡(或医保电子凭证)办理读卡入院,出院时持卡(或医保电子凭证)结清本次应由个人负担的费用即可。同宜昌市医保患者一样管理,执行宜昌市现行的物价收费标准,报销政策按参保地执行。工伤、生育、意外伤害的患者请提前和当地医保局报备,如需手工报销,则自费结账后备齐所需资料回参保地报销(详情请咨询参保地医保局)。
二、异地住院现场结算和拿回当地报销的比例一样吗?
是一样的。患者出院时定点医疗机构会将患者本次住院医疗费用明细通过国家联网结算平台上传到患者的参保地,参保地计算出患者本次住院报销情况,再回传到定点医疗机构进行结算。所以,在异地住院现场报销和拿回当地再报销是一个报销政策,不用担心报销的会少一些。
三、办理异地备案后在宜昌住院如何享受医保待遇?
参保人员办理异地就医备案后,持医保卡在开通全国联网的定点医疗机构读卡入院。定点医疗机构将异地患者同宜昌市医保患者一样管理,执行宜昌的药品目录、诊疗项目和医疗服务设施标准,报销政策是按参保地执行。
四、如何办理备案手续?
我院是全国异地医保联网的定点医疗机构。参保人员跨省异地就医前,应在参保地经办机构办理异地就医备案手续,建立异地就医备案人员库并实现动态管理,选择转诊定点医疗机构,同步上传至国家异地就医结算系统,并且与宜昌市已开通直接结算业务的统筹地区可实行直接结算。备案是指参保地经办机构将患者参保信息在国家异地就医直接结算平台办理登记手续。
五、哪些人可以办理异地就医联网结算?
参加了医疗保险的下列人员都可以办理异地就医联网结算:
(1)异地安置退休人员:指退休后在异地定居并且户籍迁入定居地的人员。
(2)异地长期居住人员:指在异地居住生活且符合参保地规定人员。
(3)常驻异地工作人员:指用人单位派驻异地工作或在外务工且符合参保地规定的人员。
(4)异地转诊人员:指符合参保地转诊规定的人员。