到医院就诊就要看病挂号，这个大家都知道。经过调查，有患者看完病后向医院投诉，要求退还自己的挂号费。这类投诉还不少，占医院总投诉的两到三成。

最近，我们外科门诊的鲁波勇医生就遇到了这类头疼的事情。那天，鲁医生上门诊，第一挂号的患者是一位小朋友，由家里的老人带来就诊，他先让医生看，自己再去挂号。鲁医生仔细为小朋友体检了一下，最后诊断为：指甲沟炎。小朋友很紧张，他们还聊了关于小孩就读的学校、年级、班级．．．．．．相当愉快！然后，老先生来了，鲁医生为他解释了一下小孩的病情:诊断是指甲沟炎，治疗可以考虑行拔甲术。如果不能接受拔甲，碘伏擦拭，抗感染抗生素膏药擦拭，口服抗生素也可行。并且也为老先生说明了，由于甲旁组织炎性增生水肿，效果可能不佳。老先生不能自己做主，即在办公室给小孩母亲打了电话，商讨一番后，决定让小孩周末去中心医院就诊。就在以为诊疗已经结束的时候，老先生说：“你帮我把挂号费退了。”鲁医生说：“为什么呢？”他接着说：“你没干什么呀！”鲁医生接着说：“我已经完成了诊疗服务的流程，你们只是不接受我的方案，挂号费不会退的。”

就这样，老先生火了，医生也火了，小朋友也哭了，保安也来了。老先生接着还拨通了市长热线投诉了医生。就这样，为了四块五毛钱的普通挂号费闹的几个人都非常不愉快。

这是为什么？可能很多患者都觉得，交了挂号费，医生所谓一两句话就把人“打发了”，什么都没做，这钱该退。这种情况在我们外科门诊是非常多见的，因为医生既没有开药又没有开检查单，但是患者的问题虽然有所解决，但是他们认为医生没为他做什么，就要求要退挂号费。

为此，我采访了很多位医生，他们都觉得，挂号看病，一般有两种结果，一种是需要检查、开药、住院等进一步治疗。而另一种就是病情并不严重，不需要下一步治疗。但无论哪种结果，这都是医生通过专业知识做出了诊断。

到医院求诊挂号，表示一种以医院为主体的合法诊疗行为，无论有否需要作进一步的处置，如配药及检查，均具有法律意义上的医疗过程，医生应当做病历记载；相反，如不挂号或者自行退号，医院则可能无法承担相关的医疗过程的法律责任，或可视为医生与患者之间的个人行为。

为啥我们患者必须要挂号呢？因为现在的医院都是信息化办公，挂号不仅仅是收你几块钱的事情，而是在医院的办公系统内存入你的个人信息，方便你按顺序就诊、检查、开药、各种治疗等，医院电脑系统都没你这个人，咋给你看病呢？

当然，也有例外，有些没有挂号的病人，医生确实也给看了，已本科室为例，一些术后的病人，而医生恰巧是他的主治医师，术后已经出院，出现一些躯体不适，而来再次咨询，他的情况，医生很了解，在医生已经完成门诊工作量的前提下，不挂号也是给看的。如果需要相关检查，还是需要去补挂号的。

现在在我们医院普通挂号费还只是四块五毛钱，有的医院已经是十几块钱的挂号费了。而且医生也有退号的原则，医生已经为患者诊疗过，在病历本上也是有体现的，这种情况都不退。但以下情况医院都会给予退号：有时候是患者挂了号，但因为临时有事不看了。有的是患者同时挂了普通门诊和专家门诊号看哪个能先轮到，然后多挂的号退掉。总之，只要是医生没有接诊过的，医院都会给予退号，但有些情况是医生确实付出过劳动的，都不会退号。

培养一个医生，从上学到能成为能独立门诊的医生，至少需要十几年的时间。医生在坐门诊时做出看似简单的诊断，哪怕是一句话，其实是多年专业知识的积累。没有开药或者开检查就认定医生没看病，其实是对医生价值的不认可、不尊重。

希望患者和家属能多了解门诊挂号收费的含义，理解和尊重医生的劳动价值。当然，医生在遇到患者要求退号时，也需要耐心解释沟通。相互尊重及信任才能建立良好的医患关系，打造良好的就医环境。