三医院肺一科40出头的女医生李丹不仅是位很有成就的二孩妈妈,而且她也是位经验丰富的结核病专家、肺一科主任。多年来,她坚持有空就上网读书的习惯,力求掌握最新最前沿的专业理论知识,不断提高自己对结核病诊断治疗水平。在全省举办的结核病诊疗大比赛中,在数百名医生的比武角逐中,她曾获得令人骄傲的第一名的好成绩。医院被确定为“中盖结核病防治项目”全国三个示范区之一,来就诊的患者和参观的同行越来越多。就诊的患者多了,结核病的诊断和鉴别诊断就显得极为重要了。
临床中,她最注重的就是诊断。诊断不明确,诊断不清楚,诊断有疑问时,她都想尽办法去为患者一一排除,绝不仓促下结论。一次,一位男子拿着80岁老父亲的CT片子托熟人找到她,说近几日里家炸开了锅,因为父亲现住院的医院高度怀疑其患上了肿瘤,一家人都很悲伤,不知道接下来该怎么办才好?李主任拿着片子在办公室反复看了二次,然后又查看了家属带来的其它资料,最后她很自信地对家属说,依我的经验这绝不是癌症,最大可能是肺结核引起的空洞或脓肿,这种病在老年患者中比较多见。果然,这位老人在入住三医院后,进一步检测后证实了李主任的结论,在接受了对症抗痨治疗后,老人康复出院。
当阳一位中年男性患者莫名其妙地出现了视物模糊、视力下降等症状,到处看眼科查血糖,多方就医效果不佳,视力越来越差,最后他在武汉被一名专家确认为罕见的眼结核。考虑到患者在武汉就医多有不便,专家推介他就在宜昌市三医院治疗。来宜后,患者找到了李丹主任,李主任欣然接受,为这个病例查阅最新文献,拟定治疗方案并注意观察疗效,经过近一个月的住院治疗,患者视力改善了,精神状态明显好转。这位全市首次出现的眼结核患者在三医院肺一科成功治愈。
李主任常说,诊断是治疗的前提,在诊断没有明确的前提下,我们是不会给患者贸然用药的,如果医生这样做了,短期看来是满足了患者就医心切的需求,但极容易对患者身心造成更大的伤害,正确的诊断是取得良好的治疗效果的前提。
图为李主任在结核病防治宣传日现场