图为汪院长在作《病历书写规范指导》解读辅导讲课
图为汪院长在作《医疗质量管理办法》解读辅导
图为培训结束后开展的考核测试
2月22日下午,按照2017年医院“三基三严”考核要求,医务科、护理部组织全体医务人员开展了“三基三严”培训考试。此次培训内容为《2016年医疗机构病历书写规范》和《医疗质量管理办法》,由副院长汪长青同志主讲。
汪院长首先从病历的重要性着手,就新版病历管理与书写规范、病历书写基本要求、门急诊病历的书写和要求、住院病历书写内容及要求等方面详细进行讲解。培训过程中,汪院长强调,病历质量的优劣,与医疗安全密切相关,是医疗质量实时动态监控的主要对象和目标,也是终末医疗质量检查评价的依据和承载体。同时,病历还是医疗活动全过程的真实记录,不仅反映诊断、检查、检验、治疗、手术的质量,还反映医、技、护各环节的管理。 在医疗质量管理工作中,要做到病历书写的及时、准确、完整,这对提高病历书写质量,提升病案管理水平,保障医疗安全犹为重要。
在讲解完《2016年医疗机构病历书写规范》后,汪院长接着对《医疗质量管理办法》作了解读。汪院长重点对医疗质量安全核心制度执行、医疗质量管理工具运用等相关内容进行讲解,并强调全院医务人员要严格遵守首诊医师负责制度、三级查房制度、分级护理制度、新技术和新项目准入制度、信息安全管理制度等18项医疗质量安全核心制度,推动全面质量管理、质量环、品管圈等质量管理工具临床应用,保障医疗质量和医疗安全。
培训结束后,针对上述培训内容对参会医务人员进行现场考核。