9月13日上午,三医院外科为一来自长阳龙舟坪的男性患者吴某(化名)成功实施了脾切除、贲门周围血管离断术,术后患者情况良好。
该患者51岁,于今年3月出现了食欲减退,双下肢无力等症状入住我院肝病科,经检查其患有乙肝、糖尿病、胆结石、脾肿大、脾功能亢进等症,在我院肝病科行乙肝抗病毒治疗。8月中旬患者再次入住肝病科,全身淤斑明显、血小板最高不超过2万,经院内会诊转后入院外科治疗。
手术前,医生与家属谈话签字,患者的爱人非常淡定,因为自己一年前也曾因自身免疫性肝硬化并上消化道大出血,一次出血量最大达800毫升,在三医院外科也接受了脾切除加贲门周围血管离断术手术,目前身体状况良好。因此,家人对三医院及三医院外科医疗技术满怀信任。
当日手术历经二个多小时,在中午结束。副院长汪长青亲自指挥手术,据外科副主任吴珍宝介绍,正常的门静脉压力为13~24cmH2O,平均是18cmH2O,各种原因如果使门静脉血流受阻、血液瘀滞时,门静脉系统的压力就会超出正常值,会出现一系列的症状,表现为脾肿大和脾功能亢进、食管胃底静脉曲张和呕血、腹水等,这就是所谓的门静脉高压症。一旦发生,就会危及患者生命。而这位患者经过手术后,危象解除了,这就为后续的乙肝的抗病毒治疗铺平了道路。这类手术,从去年以来医院外科已实施了40多例。
从这个病例也可以看出,院内的多学科综合治疗为患者的治疗赢得了抢救时间也带来了极大的方便。
图为外科副主任吴珍宝