按照市政府“互联网+分级诊疗”的惠民医疗服务发展要求，为强化医院的公益性、整合区域性医疗资源，促进分级就诊模式的形成，同时也为了提高社区卫生服务机构的服务能力。近期，市三医院对接签约了位于金东山附近的南苑社区卫生服务中心，与之建立了新型的医疗联合体关系。双方以协议的方式明确各自权利和义务，以分级分工、组团式运行的方式，形成片区化医疗服务格局，促进医生和患者向社区下沉。社区面向辖区居民建立健康档案，以信息化为基础，可开展定期体检、预约诊疗、双向转诊、远程会诊、疑难病例讨论和健康教育等协作服务。居民在对应的医联体内就诊可享受检查费用优惠、咨询免费、转诊接送等便利的服务。通过这样的医疗服务，引导居民在患小病或慢性病时选择就近在社区卫生服务机构首诊。

   通过建立这样一个分级诊疗转诊协作平台既可以将辖区患者及时转入上级医院接受治疗，也可以方便患者在上级医院完成关键阶段性治疗后，将相关信息及后续治疗、康复方案及时推送至社区卫生服务机构（或签约医生）。由社区医生指具体导患者在社区居家完成后续治疗及康复计划。市三医院指定由候凌云、程爱国、赵学功、李桂芬、杨琼秀等15名专家组成医疗联合体专家团队，每周安排不少于3个学科的副高级以上专家在社区开设专家门诊，让高血压、糖尿病、康复理疗等常见病、多发病在社区得到科学规范治疗处理，从而解决社区基本医疗中能力不足的问题。另外，三医院将支持南苑社区开展“健康小屋”的建设，开展家庭医生签约服务。三医院专科医生和社区卫生服务机构的全科医生联合起来对相关疾病进行诊疗，提高居民健康管理水平。建立三医院专家与社区责任医生团队“结对子”关系，共同组成社区健康管理团队，确保每个责任医生团队都有固定联系的专家，提供定期指导服务。从而为患者提供预防、治疗、康复和护理功能连续、全程的服务链。

   联合体生成后，不仅提高了社区卫生院医疗服务管理水平，也为南苑社区所属的港窑路、长机路、城东大道附近居民就医带来了便利。居民在家门口就能见到专家，重要检查还可提前电话预约。

图为联合体儿科专家李桂芬在援藏工作时坐诊照片

图为联合体妇科专家杨琼秀在南苑小学讲课照片